Por Kimberly Ferreira Enfermeira – COREN RS 552072
O Novembro Azul é uma campanha de conscientização realizada por diversas entidades no mês de novembro, dirigida à sociedade e, em especial, aos homens, para conscientização a respeito de doenças masculinas, com ênfase na prevenção e no diagnóstico precoce do câncer de próstata.
A próstata é uma glândula que só o homem possui e que se localiza na parte baixa do abdômen. Ela é um órgão pequeno, tem a forma de uma maçã e se situa logo abaixo da bexiga e à frente do reto (parte final do intestino grosso). A próstata envolve a porção inicial da uretra, tubo pelo qual a urina armazenada na bexiga é eliminada. A próstata produz parte do sêmen, líquido espesso que contém os espermatozóides, liberado durante o ato sexual.
Mais do que qualquer outro tipo, é considerado um câncer da terceira idade, já que cerca de 75% dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos. O aumento observado nas taxas de incidência no Brasil pode ser parcialmente justificado pela evolução dos métodos diagnósticos (exames), pela melhoria na qualidade dos sistemas de informação do país e pelo aumento na expectativa de vida. Segundo o INCA,a estimativa de novos casos em 2020 é de 65.840.
Fatores de risco:
- A idade é um fator de risco importante, uma vez que tanto a incidência quanto a mortalidade aumentam significativamente após os 50 anos;
- Pai ou irmão com câncer de próstata antes dos 60 anos, podendo refletir tanto fatores genéticos (hereditários) quanto hábitos alimentares ou estilo de vida de risco de algumas famílias;
- Excesso de gordura corporal aumenta o risco de câncer de próstata avançado;
- Exposições a aminas aromáticas (comuns nas industrias, química, mecânica e de transformação de alumínio) arsênio ( usado como conservante de madeira e como agrotóxico), produtos de petróleo, motor de escape de veiculo, hidrocarbonetos policíclicos aromáticos (HPA), fuligem e dioxinas estão associadas ao câncer de próstata.
Em sua fase inicial, o câncer da próstata tem evolução silenciosa. Muitos pacientes não apresentam nenhum sintoma ou, quando apresentam, são semelhantes aos do crescimento benigno da próstata (dificuldade de urinar, necessidade de urinar mais vezes durante o dia ou á noite). Na fase avançada pode provocar dor óssea, sintomas urinários ou, quando mais grave, infecção generalizada ou insuficiência renal.
A detecção precoce do câncer é uma estratégia para encontrar o tumor em fase inicial e assim, possibilitar melhor chance de tratamento. A detecção pode ser feita por meio de investigação, com exames clínicos, laboratoriais ou radiológicos, de pessoas com sinais e sintomas sugestivos da doença (diagnóstico precoce), ou com o uso de exames periódicos em pessoas sem sinais ou sintomas (rastreamento), mas pertencentes a grupos com maior chance de ter a doença. No caso do câncer de próstata, esses exames são o toque retal e o exame de sangue para avaliar a dosagem do PSA (antígeno prostático especifico).
Não há evidencia especifica de que o rastreamento do câncer de próstata traga mais benefícios do que riscos. Por tanto o INCA não recomenda a realização de exames de rotina com essa finalidade. Caso os homens busquem ativamente o rastreamento desse tipo de tumor, o instituto recomenda ,ainda, que eles sejam esclarecidos sobre os riscos envolvidos e sobre a possível ausência de benefícios desses exames feitos como rotina.
Alguns desses tumores podem crescer de forma rápida, espalhando-se para outros órgãos e podendo levar à morte. A maioria, porém, cresce de forma tão lenta (leva cerca de 15 anos para atingir 1 cm³ ) que não chega a dar sinais durante a vida e nem a ameaçar a saúde do homem.
Os tratamentos indicados:
Para doença localizada (que só atingiu a próstata e não se espalhou para outros órgãos), cirurgia, radioterapia e até mesmo observação vigilante ( em algumas situações especiais) podem ser oferecidas.
Para doença localmente avançada, radioterapia ou cirurgia em combinação com tratamento hormonal tem sido utilizadas. Para doença metastática (quando o tumor já se espalhou para outras partes do corpo), o tratamento mais indicado é a terapia hormonal.
IMPORTANTE : Somente um médico pode diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar medicações. O conteúdo apresentado neste portal pretende apoiar e não substituir a consulta médica.
Referencias
BRASIL, INCA, Instituto Nacional de Câncer. Disponível em < https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-prostata > Acesso em 23 de novembro de 2020.
BRASIL, Ministério da Saúde. Câncer de Próstata. Disponível em < http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cancer_da_prostata.pdf > Acesso em 23 de novembro de 2020.